建設(shè)生育友好型社會(huì)，是適應(yīng)我國(guó)人口發(fā)展新形勢(shì)、推動(dòng)人口高質(zhì)量發(fā)展的重要舉措。今年《政府工作報(bào)告》明確提出建設(shè)生育友好型社會(huì)，并圍繞家庭在生育、養(yǎng)育、教育方面的急難愁盼問題作出多項(xiàng)部署安排。專家表示，建設(shè)生育友好型社會(huì)是一項(xiàng)長(zhǎng)期的系統(tǒng)工程，需要多方合力、統(tǒng)籌推進(jìn)，努力解除群眾的后顧之憂，進(jìn)一步釋放生育潛能。

　　降低生育成本

　　“孩子一出生就自帶口糧、自帶工資?！眹?guó)家衛(wèi)生健康委主任雷海潮表示，我國(guó)為2022年1月1日以后出生、符合法律法規(guī)規(guī)定的嬰幼兒，每月發(fā)放300元育兒補(bǔ)貼，連續(xù)發(fā)放3年，每孩累計(jì)可領(lǐng)取10800元。

　　發(fā)放育兒補(bǔ)貼，體現(xiàn)了我國(guó)以“真金白銀”減負(fù)、降低生育養(yǎng)育成本的堅(jiān)定決心。據(jù)了解，這是新中國(guó)成立以來首次大范圍、普惠式、直接性向群眾發(fā)放的民生保障現(xiàn)金補(bǔ)貼。截至目前，中央和地方在育兒補(bǔ)貼領(lǐng)域的投入已超1000億元，惠及3300多萬(wàn)嬰幼兒家庭，切實(shí)以政策溫度為家庭減負(fù)。

　　醫(yī)保政策的持續(xù)完善，為降低生育養(yǎng)育成本提供了堅(jiān)實(shí)制度支撐，實(shí)現(xiàn)了從“十月懷胎”到“一朝分娩”的全周期保障。國(guó)家醫(yī)保局2025年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)快報(bào)顯示，截至2025年底，生育保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)25965.74萬(wàn)人，全國(guó)所有統(tǒng)籌地區(qū)已基本實(shí)現(xiàn)生育津貼直發(fā)個(gè)人，通過簡(jiǎn)化申領(lǐng)流程、壓縮辦理時(shí)限，讓生育保障紅利直達(dá)群眾手中。自2025年1月1日起，全國(guó)各省份均已將適宜的輔助生殖項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍，30個(gè)省份將分娩鎮(zhèn)痛項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷，2025年全年全國(guó)累計(jì)323.97萬(wàn)人次接受輔助生殖醫(yī)保項(xiàng)目治療，惠及160.18萬(wàn)人。

　　“降低生娃養(yǎng)娃成本是一個(gè)系統(tǒng)工程?！敝袊?guó)社會(huì)保障學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)人民大學(xué)教授鄭功成表示，隨著一系列生育支持政策落地見效，家庭養(yǎng)育負(fù)擔(dān)持續(xù)減輕，而制度的深層保障更是激發(fā)群眾生育信心的關(guān)鍵。未來應(yīng)進(jìn)一步推動(dòng)生育保險(xiǎn)制度向生育保障制度體系轉(zhuǎn)型，構(gòu)建政府、企業(yè)與個(gè)人合理分擔(dān)的籌資機(jī)制，將保障范圍擴(kuò)展至全體生育女性，同時(shí)健全兒童福利制度，促進(jìn)性別平等、重塑生育文化，進(jìn)一步平衡工作與家庭關(guān)系，全方位筑牢生育友好型社會(huì)根基。

　　破解托育困境

　　近年來，有關(guān)部門出臺(tái)一系列政策，通過實(shí)施重大專項(xiàng)支持托育綜合服務(wù)中心、公辦托育機(jī)構(gòu)及普惠托位建設(shè)，開展中央財(cái)政支持普惠托育服務(wù)發(fā)展示范項(xiàng)目等舉措，著力擴(kuò)大托育服務(wù)供給。各地結(jié)合實(shí)際積極探索，初步形成社區(qū)辦托、單位辦托、幼兒園辦托、家庭托育點(diǎn)等多元供給模式。目前，我國(guó)共有12.6萬(wàn)家托育服務(wù)機(jī)構(gòu)，托位總數(shù)超660萬(wàn)個(gè)，越來越多家庭有望在家門口找到“放心托”。

　　2026年，國(guó)家衛(wèi)生健康委將會(huì)同相關(guān)部門，指導(dǎo)各地持續(xù)優(yōu)化托育資源配置，加大中央預(yù)算內(nèi)投資支持力度，深入實(shí)施托育服務(wù)補(bǔ)助示范試點(diǎn)，鼓勵(lì)婦幼保健機(jī)構(gòu)等與托育機(jī)構(gòu)建立常態(tài)化協(xié)作機(jī)制，讓更多育兒家庭實(shí)現(xiàn)“安心托”。

　　如何進(jìn)一步提升托育服務(wù)供給和質(zhì)量？中國(guó)人民大學(xué)人口與健康學(xué)院副院長(zhǎng)、人口與發(fā)展研究中心教授楊凡建議，應(yīng)凝聚社會(huì)合力，強(qiáng)化托育服務(wù)供給，鼓勵(lì)更多主體興辦托育服務(wù)，從源頭上破解“無(wú)人帶娃”的瓶頸。同時(shí)建立全國(guó)統(tǒng)一、公開透明的托育機(jī)構(gòu)質(zhì)量評(píng)估與信用評(píng)價(jià)體系，將評(píng)估結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)貼、機(jī)構(gòu)評(píng)級(jí)直接掛鉤，讓家長(zhǎng)“看得清楚、選得放心”，提升托育服務(wù)公信力。

　　全國(guó)人大常委會(huì)工作報(bào)告顯示，今年我國(guó)將制定托育服務(wù)法。楊凡表示，這意味著國(guó)家將托育服務(wù)納入民生兜底工程，彰顯國(guó)家減輕家庭養(yǎng)育成本壓力、完善生育支持政策的決心，有孩家庭有望將托育從“可選項(xiàng)”轉(zhuǎn)為“必備項(xiàng)”。未來，托育服務(wù)體系將形成政府主導(dǎo)、市場(chǎng)參與的格局。在國(guó)家財(cái)政保障支撐下，托育服務(wù)納入基本公共服務(wù)范疇，將引導(dǎo)市場(chǎng)價(jià)格趨向平穩(wěn)、合理，總體緩解托育供給不足問題，推動(dòng)我國(guó)托育服務(wù)邁入法治化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化新階段。

　　完善服務(wù)體系

　　建設(shè)生育友好型社會(huì)，需以系統(tǒng)思維破解就業(yè)、家庭、照護(hù)等現(xiàn)實(shí)難題，通過綜合性深層次變革為家庭減負(fù)、為生育護(hù)航。這要求公共政策更精準(zhǔn)協(xié)同、更具溫度，不斷完善教育、醫(yī)療、住房、社保、稅收等相關(guān)政策，形成覆蓋家庭全生命周期的“政策包”，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)性適配與調(diào)整。

　　聚焦群眾“不想生、生不好”的痛點(diǎn)難點(diǎn)，構(gòu)建覆蓋“婚、孕、產(chǎn)、育、康”全周期的服務(wù)體系至關(guān)重要。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院內(nèi)分泌科首席專家阮祥燕建議，強(qiáng)化基層生育力保護(hù)首診告知與宣教責(zé)任，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，建立“告知—評(píng)估—轉(zhuǎn)診—服務(wù)”全鏈條模式，并將告知落實(shí)情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核，筑牢政策落地根基。針對(duì)孕前服務(wù)供給不足、女性生育年齡推遲等問題，她建議將生育力評(píng)估納入國(guó)民健康素養(yǎng)科普項(xiàng)目，推動(dòng)?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)開設(shè)相關(guān)門診，實(shí)現(xiàn)生育健康從“被動(dòng)補(bǔ)救”向“主動(dòng)規(guī)劃”轉(zhuǎn)變。

　　完善兒童健康服務(wù)體系、增強(qiáng)兒科醫(yī)療服務(wù)能力，是減輕家庭養(yǎng)育負(fù)擔(dān)的關(guān)鍵舉措。目前，我國(guó)已形成以區(qū)縣婦幼保健機(jī)構(gòu)為龍頭、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為樞紐的兒童健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，布局多個(gè)國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心，持續(xù)推進(jìn)兒科?？坡?lián)盟建設(shè)，著力提升兒科診療水平。“現(xiàn)在到北京兒童醫(yī)院看病已不再像以往那樣困難?！眹?guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心主任、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院院長(zhǎng)倪鑫介紹，通過推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心等舉措，該院來自全國(guó)各地的患者占比已從過去的70%降至30%至40%，有效緩解了兒科“看病難”問題。

　　倪鑫建議，未來應(yīng)加大對(duì)兒科醫(yī)生培養(yǎng)、兒科體系建設(shè)的投入，尤其要注重“人工智能+健康”的應(yīng)用，進(jìn)一步提升兒童健康服務(wù)的可及性。（記者 吳佳佳）

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