近年來,人口大省山東始終把解決群眾看病就醫(yī)的急難愁盼問題擺在突出位置,持續(xù)推進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容與下沉工作。在下力氣建強大型三甲醫(yī)院的基礎上,山東省提出要“眼睛向下看”“勁兒向下使”,通過組建醫(yī)聯(lián)體、開展對口幫扶、派駐專家團隊和遠程醫(yī)療協(xié)作等方式,讓優(yōu)質醫(yī)療資源“沉下去”,帶動基層醫(yī)療機構“長本事”“強服務”。
大型醫(yī)院“再攀高峰”
深夜,山東大學齊魯醫(yī)院(以下簡稱“齊魯醫(yī)院”)重癥監(jiān)護室里,監(jiān)護儀提示聲此起彼伏,這是醫(yī)院救治危重患者的“最后一道防線”。凌晨1點,一名患者突發(fā)病情變化,24小時值守的住院總醫(yī)師王蕾立即趕往病房,協(xié)助夜班醫(yī)生開展救治。
白天,王蕾需要參與全院各科室急危重癥患者的會診和搶救?!爸灰渌剖掖騺黼娫挘覀儽仨?0分鐘內到位。”她說。
“住院總醫(yī)師是我們科室與院內其他科室溝通合作的重要樞紐。”重癥醫(yī)學科主任王昊告訴記者,重癥醫(yī)學科是醫(yī)院危重癥救治的核心,與急診、外科、內科等科室緊密協(xié)作,通過多學科會診、資源共享和雙向轉診,確保患者在院內獲得全流程、精準化的生命支持。
“除了住院總醫(yī)師外,我們科的體外膜肺氧合(ECMO)技術團隊也是24小時待命。濟南和周邊的基層醫(yī)院一有需求,我們會以最快速度趕赴現(xiàn)場實施救治?!蓖蹶唤榻B,為更好支持基層醫(yī)院發(fā)展,齊魯醫(yī)院很早就成立了ECMO專業(yè)團隊。
作為首批委省共建國家區(qū)域醫(yī)療中心的牽頭和主體建設單位,齊魯醫(yī)院近年來持續(xù)加強疑難急危重癥救治能力建設,目前已躋身全國前列,并在急危重癥、心腦血管疾病、神經(jīng)疾病、惡性腫瘤、婦產與生殖醫(yī)學、血液病、老年病和康復醫(yī)學等多個領域達到國內先進水平。
齊魯醫(yī)院近年來的發(fā)展,正是山東優(yōu)質醫(yī)療資源持續(xù)擴容的縮影。山東省衛(wèi)生健康委員會相關負責人介紹,山東醫(yī)療衛(wèi)生資源規(guī)模龐大,總量位居全國前列。近年來,山東持續(xù)在“高原上攀高峰”,穩(wěn)步推進國家醫(yī)學中心創(chuàng)建工作,9個國家區(qū)域醫(yī)療中心項目、62個省級區(qū)域醫(yī)療中心以及21家省級高質量發(fā)展建設醫(yī)院的建設成效正加快顯現(xiàn)。截至目前,山東累計建成國家和省級臨床重點專科1077個,牽頭組建的專科聯(lián)盟已延伸至所有縣(市、區(qū)),一張覆蓋全省的疑難重癥救治網(wǎng)絡正日益完善。
2026年1月19日,山東第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院(以下簡稱“山東省立醫(yī)院”)腫瘤研究治療中心副主任姜蕊和同事們搬進了“新家”。從老院區(qū)遷至新院區(qū),改變的不只是工作環(huán)境——山東省內首個專門聚焦乳腺癌診療的專業(yè)團隊在此成立,由多年深耕乳腺癌治療領域的姜蕊領銜,帶領新團隊開啟診療工作。
團隊醫(yī)護人員過去多分散在腫瘤研究治療中心的不同科室,如今受益于醫(yī)院專病中心建設,被整合為一個專業(yè)團隊?!斑^去,我們腫瘤研究治療中心是按照治療方式來劃分科室,患者往往需要在不同科室之間來回奔波。現(xiàn)在,患者在同一個病區(qū)就能完成相關治療?!苯镎f。
記者從山東省衛(wèi)生健康委員會獲悉,近年來,山東持續(xù)推動優(yōu)勢學科和專科中心建設,通過整合資源、強化科研與臨床協(xié)同,提高疑難疾病診療能力。越來越多患者在省內就能享受到國內先進的診療服務。
助基層醫(yī)院“向上生長”
記者調研發(fā)現(xiàn),在加快自身高質量發(fā)展的同時,山東大型三甲醫(yī)院還積極發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療龍頭作用,通過組建醫(yī)聯(lián)體、開展對口幫扶、派駐專家團隊和遠程醫(yī)療協(xié)作等方式,推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉,帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療能力和服務水平持續(xù)提升。
據(jù)悉,山東多家大型三甲醫(yī)院已定期組織外科、心內科、重癥醫(yī)學等領域專家團隊赴基層醫(yī)院開展手術示教、教學查房和技術培訓。
“每隔幾周,我們都會到基層醫(yī)院講課、查房、帶教?!苯镎f,近期將會到濱州、壽光等地開展幫扶。
遠程會診機制的重要性也日益凸顯。不久前,一家縣級醫(yī)院接診了一例復雜腫瘤病例,當?shù)蒯t(yī)護人員對此束手無策。情急之下,當?shù)蒯t(yī)生通過齊魯醫(yī)院??坡?lián)盟平臺發(fā)起遠程會診申請。很快,齊魯醫(yī)院腫瘤科、影像科、病理科的專家們齊聚線上,共同對病例進行深入研討,迅速為患者量身制定出一套個體化治療方案。
青島大學附屬醫(yī)院也通過建設??坡?lián)盟、開展巡回醫(yī)療與遠程會診等多種方式,持續(xù)強化對青島及周邊地區(qū)基層醫(yī)院的技術幫扶。該院胰腺外科主任胡驍向記者介紹,依托聯(lián)合門診、聯(lián)合手術等實踐形式,眾多基層醫(yī)生已逐步掌握了新的診療技術。
得益于上述綜合舉措,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力顯著提升。威海市文登區(qū)人民醫(yī)院黨委書記張紅霞說,通過與大醫(yī)院合作共建,以往需要轉診至大醫(yī)院的部分手術,如今在當?shù)鼐湍荛_展?;概_縣荊家鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長田姍姍也表示,過去基層醫(yī)生時常面臨診療困惑,現(xiàn)在借助遠程醫(yī)療平臺,他們可以隨時向大醫(yī)院的同行請教學習。
如今,齊魯醫(yī)院重癥醫(yī)學科體外膜肺氧合(ECMO)轉運救治團隊的出診數(shù)量較前幾年明顯減少?!斑@主要是因為我們持續(xù)開展基層醫(yī)生培訓工作,每期培訓班時長3個月,幫助基層同行系統(tǒng)掌握ECMO技術。截至目前,我們已累計為全省500多名基層醫(yī)生完成培訓?!蓖蹶徽f。
多個基層醫(yī)院負責人表示,通過與大型三甲醫(yī)院長期合作,醫(yī)院逐漸建立起規(guī)范的急診救治流程和??圃\療體系。一張覆蓋城鄉(xiāng)、上下聯(lián)動的醫(yī)療服務網(wǎng)絡正在山東加快形成。(記者 鄧婕 李志浩)
轉自:經(jīng)濟參考報
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